科普 | HIV“后悔药”——暴露后预防（PEP）

PEP是指尚未感染HIV的人在与HIV感染者或感染状况不明者发生易感染HIV的行为后，服用药物预防 HIV。

PEP必须在可能接触 HIV的72小时（3天）内开始。

如果您认为自己最近接触过 HIV，请立即与医生咨询 PEP：

√ 性行为期间，安全套破裂，或没有全程正确使用安全套；

√ 通过共用针头、注射器或其他注射药物的设备；

√ 或如果您遭到性侵犯；

√ 如果您有使用酒精或其它精神活性物质，无法判断自己是否有高危性行为。

在您进行PEP之前，医生会与您讨论当时发生的情况，评估您是否适合PEP：

√ 他们会给您验血检测HIV（如果您已经感染HIV，是不适用PEP的）；

√ 您还将接受乙型肝炎检测（如果您患有病毒性肝炎，或肝肾功能受损，请在开始PEP之前告知医生）；

√ 如果您通过性行为接触到HIV，您将接受其他检测，如淋病、梅毒等。

PEP使用的药物称为HIV暴露后预防用药，主要使用的是抗逆转录病毒药物，这些药物的作用是阻止HIV病毒在您体内传播。

PEP用药采用三种或三种以上抗病毒药物联合使用：（TDF 或 TAF，二选一）+（FTC 或 3TC，二选一）+（DTG 或 RAL，二选一），TDF和FTC(或者3TC)也可以用恩曲他滨替诺福韦片或拉米夫定替诺福韦片二合一片剂代替。ABC 和 NVP 不用于PEP。

在药物不可及的情况下可以到就近抗病毒治疗点将DTG或RAL更换为克力芝，或选择三合一制剂比克恩丙诺片（必妥维），详询医生。

越早开始 PEP 越好，2小时内服药最佳，每个小时都很重要，最好在24小时内尽快服用药物。如果您开了 PEP，则需要连续 28 天每天服用，每天服用药物1-2次。