新冠抗体检测哪些人适合做？

新冠抗体检测只需抽血检查记者王晓伟图

“阳康”后，我身体里有抗体了吗？至今没症状，我“阳过”了吗？打了疫苗，就有保护力了吗……

日前，湖南、武汉等地发布通知，宣布开展新冠病毒抗体检测。2月3日，湖南省疾控中心发布通知称，自2月7日起，湖南省疾控中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务，有需求的市民可到该中心门诊部现场预约，即时抽血进行抗体检测，费用为32元。

消息一出，便在网上引起热议，网友们的疑问也逐渐集中：新冠抗体检测到底是什么检测？为什么要做这项检测？如果抗体阳性是不是就提示对新冠“免疫”？

什么是新冠抗体检测？

河南省疾控中心传染病预防控制所专家卢世栋介绍，机体接种疫苗或者自然感染后，人体自身会产生相应的特异性抗体进行防御。

抗体的本质是一类能与抗原（病原体）特异性结合的免疫球蛋白，其与抗原（病原体）特异性结合从而起保护作用。

中国疾控中心病毒病所研究员陈操介绍，新冠病毒感染人后，机体针对病毒会产生两种不同的抗体：

IgM抗体：产生得较快（5-7天），1周后逐渐消失；

IgG抗体：产生较晚（7-14天），但持续时间较长，可达数月，随后逐渐降低甚至消失。新冠抗体检测主要检测血液中产生的新冠IgM或IgG抗体。

卢世栋称，目前医疗机构开展的新冠抗体检测多为血清中IgG抗体检测。而血清抗体检测便是通过检测血液样本中的特异性抗体，来了解机体抗体水平。

新冠抗体检测有何意义？

在对何为新冠抗体检测满是疑问之外，更多的人不明白做这项检测的意义。新冠病毒抗体检测的意义主要包括以下几方面：

临床价值。新冠病毒抗体检测可以辅助判断新冠病毒感染阶段。发生近期感染的患者，存在临床肺炎症状表现的需结合临床积极抗感染治疗。

个体评估。新冠病毒抗体检测有助于评估感染的免疫状态，纵向监测个体患者的抗体反应动力学；监测新冠疫苗接种个体的抗体滴度。

比如，疫苗接种全程结束后（如果需接种2剂疫苗才能完成全程接种的，则是第二次接种后）的第14天（前后±5天）、3个月（±5天）、6个月（±5天）、12个月（±5天）采集血液检测新冠病毒抗体，及时判断机体是否对疫苗产生免疫反应（IgM和/或IgG抗体阳性）、抗体滴度是否下降（IgG抗体数值下降），若新冠IgG抗体阴性，则有必要进行疫苗加强接种。

提供科学依据。抗体检测，其实是基于严谨的实验设计的随机样本的抗体检测，又称为血清学调查。通过血清学调查，可以获得不同的变异株的交叉保护水平，包括进一步分析免疫持久性。通过系统的血清学的调查，可以为国家的免疫策略和防控策略的调整提供数据的支撑和科学依据。

至于如何检测，卢世栋称，目前市场上一般采取的检测方式，都是采集被检测者的血标本，分离血清，通过化学发光或者酶免等方式检测新冠抗体。

卢世栋解释道，开展血清抗体调查，有助于了解人群免疫状态和感染情况，科学评估疫情未来的发展趋势，指导疫苗接种，对疫情防控策略的制定完善具有重要意义。

如何看懂抗体检测报告？

郑州市第一人民医院干细胞转化与应用实验室主任、科教科科长史继静介绍，病毒抗原进入机体需经过一定的潜伏期（又称“窗口期”），才会产生IgM与IgG抗体。

“现在进行的抗体检测一般有总抗体、IgM和IgG，这些是对新冠感染疑似病例的补充，同时也可以作为判断感染病程的依据之一。比较适合疑似感染人群或已感染患者的补充检测，并不适合作为一般人群的筛查手段。”

如果新冠抗体IgM和IgG都是阴性，表明人体未感染或处于感染后的“潜伏期”。

如果IgM抗体阳性、IgG抗体阴性，表明处于新冠病毒感染早期。

如果IgM抗体数值下降，IgG抗体数值升高，则表明处于恢复阶段。

而若IgM抗体阴性、IgG抗体阳性，那就表明曾经感染过新冠病毒，或处于接种疫苗后。

需要注意的是，新冠病毒核酸检测才是明确是否感染新冠病毒的“金标准”。如果出现抗体检测异常或发热、咳嗽等不舒服时，还是需要进行核酸检测来确诊。

抗体阳性提示新冠“免疫”？

需要注意的是，IgG抗体阳性并不能说明机体对新冠病毒有抵抗力了。史继静称，IgM抗体和IgG抗体，并不能完全代表体内中和抗体的滴度。

只有中和抗体才有保护作用，当然也就不能就此说明其对人体的保护作用。加之还有变异株存在，体内已有的抗体并不一定能够抵抗新的变异株。因此，大家仍旧需要做好个人防护。

26元/次郑州能做新冠抗体检测

据悉，目前，河南省人民医院已经开通新冠抗体检测项目，每人每次26元。

2月13日上午11时，刘女士走进河南省人民医院呼吸科诊室，至今未“阳”的她想做一个新冠抗体检测，确认一下自己到底有无抗体。下午5点多，检查结果出来：新冠病毒IgG抗体：4.756、IgM抗体：0.019。医生告诉她，这说明她的抗体水平十分低，建议尽快接种新冠疫苗“第四针”。

据了解，这项检测目前属于自费项目，除去挂号费外，新冠抗体检测费为20元，采血费6元，可以去任何科室开检查单。上午抽血，下午出结果。如果是下午抽血，则需要第二天出结果，检测时无需空腹。

目前都是哪些人群在做新冠抗体检测？

河南省人民医院呼吸科主任医师唐学义介绍，从他接诊的情况看，目前来做新冠抗体检测的人群大多是未“阳”者，这类人群因为一直没有出现咳嗽、乏力、发热等新冠病毒感染症状，不确定自己是真的未“阳”还是无症状感染，想通过新冠抗体浓度的高低来判断。

三类人群适合做新冠抗体检测

“这个主要还是看个人意愿，想知道自己体内抗体水平如何的人都可以做。”河南省人民医院感染性疾病科主任康谊说。

2月9日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所研究员陈操介绍，新冠抗体检测适用人群一般包括：

一是尚未接种新冠疫苗，但是也没有感染新冠病毒的人群，用以估算隐性感染水平；

二是接种了新冠疫苗但是没有感染新冠病毒的人群，用以估算新冠疫苗接种后抗体的水平；

三是近期感染新冠病毒康复后的人群，用于估算抗体持续水平和接种新冠疫苗加强针的时间。