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防艾科普 丨听说“艾”和“癌”有一腿?是不是真的?

来源:昭阳信息网  更新时间:2022-03-10 10:00  作者:佚名  责任编辑:赵磊明

    最近收到一名A友的提问:“大家都说HIV和癌症有一腿,感染了HIV,十有八九都要得癌症,是不是真的?”

在我们的工作中,遇到有类似疑虑的A友不止这一位,说“十有八九”这样的形容未免太过夸张,大多数A友关心的是:感染HIV是不是会增加得肿瘤、特别是恶性肿瘤的风险?



虽然很希望答案是否定的,但研究显示:相比一般人群,感染HIV并且未接受有效抗病毒治疗的人群患癌的风险确实更高,因为这种情况下,患者的免疫功能通常受到严重的损伤。有专家指出:我们的免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞,防止肿瘤发生的功能,这一功能被称为免疫监视。而HIV感染导致机体的免疫功能损伤,免疫监视功能低下,突变细胞不能被及时发现和清除,因此肿瘤的发病率就会增加,临床比较常见的有女性宫颈癌、血液系统恶性肿瘤如淋巴瘤等,这一类疾病在HIV阳性人群中的发病率明显高于HIV阴性人群。还有研究者发现,受HIV感染的细胞会向血液中释放一种外泌体,可能会导致感染HIV的人,体内肿瘤的生长速度更快,也更容易恶化。


好消息是,规范的抗病毒治疗可以帮助我们有效抑制体内的HIV病毒,给我们的免疫系统重建并发挥功能创造机会。因此,实现病毒长期有效抑制、免疫功能重建良好的状态,发生恶性肿瘤的风险也会随之降低,达到接近HIV阴性人群的水平。

不仅如此,相关调查还发现,在接受抗病毒治疗并且定期到医院随访复诊的感染者中,由于有更多机会接受检查和问诊,因此癌症早期就被诊断并接受治疗的几率甚至高于一般人群。

而对于已经患恶性肿瘤的患者,其对化疗的耐受性和最终的治疗效果都与免疫系统的功能息息相关。免疫系统受损害程度较轻,CD4细胞计数大于200的患者,在治疗方法的选择和对化疗的耐受程度方面都更加有利。现在,大多数研究者都认为艾滋病抗病毒治疗与化疗同时进行,对于艾滋病合并肿瘤的患者来说较为安全有效,接受有效抗病毒治疗后的患者,预后明显改善,2年生存率也成倍提升。


总体来说,随着医学科学的飞速发展,不管是“艾”还是“癌”,控制其发生及发展的方法和技术都在不断革新,治疗效果不断取得进步,患者的生活质量也在不断提升。而我们需要做的就是担当好自己健康的第一责任人,关注自身健康状况,积极接受抗病毒治疗,遵医嘱认真服药和定期随访,并且根据自己身体状况,定期进行包括肿瘤筛查在内的各项体检,争取做到早发现、早治疗,为取得良好预后争取到更多有利条件。



当然,大家也不用过度紧张,去做一大堆无用的检查,最好是能够主动咨询医生,根据自己的家族遗传史、生活习惯、性别、年龄、身体症状等多种因素综合评估,关注需要关注的指标即可。比如:长期饮酒、吸烟的朋友需要关注肺癌和肝癌的筛查,定期做肺部CT、肝功能、腹部B超等检查;女性朋友需要关注乳房健康,发现异常及时就医,定期进行宫颈癌筛查等;如果触摸到自己身体某个部位有异常肿块或是有呼吸道、消化道、尿道、阴道、肛门等异常出血的症状,就需要及时就医,在医生的专业指导下完善相应检查。

希望大家都能以科学的态度面对“艾”和“癌”,多了解学习正确的信息和知识,有疑惑或担心的时候找专业医务人员进行咨询,千万别讳疾忌医,但也不必过度紧张。注意培养健康的生活习惯,关心照顾好我们自己最宝贵的身体,积极治疗、积极生活,用我们自己的努力去创造和体验更多的幸福。

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