献礼二十大 · 有你真好 | 沪滇情深何忍别 医者仁心永相连

2021年9月26日，上海市松江区中心医院派出消化外科的刘琦和谌雁冰两名医生，分别到昭通市第二人民医院和昭阳区中医医院开展为期一年的健康帮扶医疗工作。一年来，援滇医疗队充分发挥专业人才优势，用医者仁心帮助昭通市第二人民医院和昭阳区中医医院逐步提高基础医疗条件和技术水平，守护昭通人民的身体健康。

谌雁冰作为上海市松江区与云南省昭通市东西部协作第一批医疗工作小组组长，派驻在昭阳区中医医院外科工作。昭阳区中医医院以中医为特色，外科于2021年7月1日成立，谌雁冰到岗后立即开始了协助科室主任制定并落实业务学习、医师查房、疑难病例讨论、术前讨论等各项制度，并根据具体情况制定科室3年发展规划。在日常临床工作中，积极指导科室年轻医生以及实习生，讲授理论知识，并手把手教授拆线换药、清创缝合等外科基本操作技能。针对外科在急腹症、微创外科方面较薄弱等情况，谌雁冰主持开展以《腹腔镜的发展及在消化外科中的应用》为题的学习活动，普及微创外科的治疗理念及讲授最新发展方向，并以阑尾疾病为线索，面向全院讲授阑尾以及其它外科急腹症的相关知识点及临床中的应用，让全院医护人员以及实习生对腹部相关疾病有了更深层次的认知。

2021年11月19日晚，昭阳区中医医院收治了一名腹痛的10岁患儿，由于解剖变异，患儿的阑尾属于较为罕见的后腹膜肝下阑尾，属于较为复杂的一类手术。在当地医院麻醉医师、手术护士等团队的共同努力下，谌雁冰完成了昭阳区中医医院首例阑尾切除术。

2022年3月18日，为救治昭阳区中医医院心病科一名涉及多个学科的危重病人，谌雁冰联系了千里之外的松江区中心医院，医院紧急召集肾内科臧秀娟主任医师、泌尿外科陈立新主任医师、呼吸内科李凡主任医师、心内科张雪莲主任医师四位主任组成“豪华远程会诊团队”，通过两家医院安装的远程会诊系统，四位主任分别就病人的诊断、鉴别诊断、治疗方案、用药指导、注意事项以及预后给予了全面而又专业的会诊意见。远程会诊结束后，区中医医院心病科医生按照会诊意见立即为病人进行了相应的检查及治疗，会诊后三天，病人的生命体征已经平稳，各项指标明显好转，半个月后，病人顺利出院。

昭阳区中医医院未能独立开展核酸检测工作，谌雁冰得知此事后，立即向上海东西部协作工作领导小组及松江区中心医院汇报，在援昭干部的多方积极协调下，2022年5月26日上午，上海复可奥生物医疗科技有限公司向昭阳区中医医院捐赠了两台核酸提取仪、1台全自动医用PCR分析系统，折合人民币51万元。目前区中医医院单日核酸检测能力为360管，昭阳区开展核酸检测能力得到了提升。

自2021年 9月29日开始，谌雁冰深入临床一线，参与手术、日常查房、外科门诊、院内会诊、临床带教等一系列工作，参与手术近50台，包括阑尾切除术、混合痔切除、肛周脓肿引流、复杂肛瘘切除、巨大体表肿物切除、头皮撕脱伤清创缝合等手术。工作之余，谌雁冰多次下乡走访科室挂靠帮扶结对对象，前往靖安新区、青岗岭乡、金江社区等共7次，义诊约300人次；参与昭阳区中医医院党支部“主题党日”活动3次，到官坝社区开展“新冠肺炎防控知识宣讲”等活动；参与学生体检（包括结核筛查等）4天。

在这一年短暂的时光中，谌雁冰见证了昭通人民的淳朴和热情，现在依然清楚记得在区中医医院外科接诊的第一例急性阑尾炎患儿，当值班医生术前告知家属“肝下阑尾手术”有一定难度时，患儿妈妈满脸信任地对谌雁冰医生说：“我相信上海来的医生！”患儿是一位可爱的胖小子，麻醉、手术、换药、拆线、输液等过程中都积极配合，从不喊痛。越是这种信任，谌雁冰越是感觉到作为援滇医生责任之重大，越想为昭通老百姓的健康作出更多的贡献！

与谌雁冰一起来到昭通的刘琦医生在昭通市第二人民医院普外科开展临床带教工作，协助当地医生制定了科室腹腔镜技术的发展目标，并对原有的器械改造和配备提出了指导意见，让未来的临床工作有章可循，有“例”可依；积极深入科室调研，以临床需求为导向，并结合自身业务特点和优势，制定了精准的帮扶计划，将帮扶工作落到实处。

在工作中，刘琦对住院医生言传身教并严格要求，通过典型病例的分析，帮助他们尽快提高业务水平，将病历书写、查房等基本医疗管理制度切实运用到实际工作中，促进帮扶医院医疗管理水平的提高，为科室的医疗工作带来了方便及提高。与帮扶医院的同事建立起了良好的沟通渠道，为今后工作的相互联系和合作打下了良好的基础。

在一年的帮扶工作中，刘琦在腹腔镜微创手术方面给予了较大的支持，使患者就近得到较高水平的基本医疗服务，一定程度上缓解了看病难问题；通过采取教学查房、学术讲座、手术示教等方式极大提高了医生们的腹腔镜手术意识和规范了腹腔镜操作，提高基层医疗机构的业务水平。在工作期间共完成查房240次，手术50台（包括腹腔镜阑尾切除术，腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜穿孔修补术，腹腔镜脓肿引流术等），会诊及疑难病例讨论6例次，院外会诊2例次，以有限的手术条件，完成了多例复杂手术（右半结肠癌继发结肠梗阻2例，乙状结肠造口关闭回纳1例），给予了较高的医疗服务，注重随时对患者及其家属进行健康及咨询，增加群众的健康知识及防病、治病的意识，帮助纠正一些错误的观念和诊疗技术，对规范和提高他们的诊疗行为起到了很好的作用。 

一年时光匆匆流走，在即将离别之际，刘琦医生在笔记里这样写道：一年来，援滇医疗队为昭通人民作出了自己的奉献，为松江昭通两地人民建起了友谊之桥！刘琦医生也对昭通人民给予他们热情的接待和无微不至的关爱表达了感谢之情。

沪滇情深何忍别，医者仁心永相连。上海援滇医疗队在健康帮扶工作中献爱心见真情，为守护昭通人民的健康、促进昭通医疗事业的发展作出了积极的奉献。在临近帮扶结束的时候，在即将踏上返程的旅途，援滇医疗队一行回望美丽的乌蒙高原，大家心中都在默默地祝愿昭通的明天更美好！

        （昭阳区融媒体中心记者  刘安红）