烟草对健康的危害已经成为当今世界最严重的公共卫生问题之一。国家卫生健康委发布的《中国吸烟危害健康报告2020》指出,我国吸烟人数超过3亿,2020年,我国15岁及以上人群吸烟率为26.6%。我国每年有100多万人因烟草失去生命,如果不采取有效行动,预计到2030年将增至每年200万人,到2050年增至每年300万人。
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烟草对人体健康的危害已经被许多人熟知,但除此之外,烟草对环境和社会造成的危害有哪些?什么样的环境才是全面无烟环境?为创建这样的环境,每个人应当承担什么?记者就此采访了中国疾病预防控制中心控烟办原主任、中国控制吸烟协会副会长姜垣。
吸烟除了危害个人健康,对环境和社会会造成哪些伤害?
世界卫生组织确定2022年世界无烟日全球宣传活动的主题为“烟草:对环境的威胁”,旨在提高公众对烟草种植、生产、分销和废物处理等环节对环境可能造成的影响的认识,可见烟草对环境的影响已经达到了一个亟须引起重视的程度。
烟叶种植对农业的影响,烟草烘烤、卷烟和其他烟草制品的生产,烟草制品运输和流通,消费时的有毒残留以及消费后产生的有毒废物等烟草生产各环节都会对环境造成污染。由于植物的特殊性,种植烟草会大量增加土地、水以及农药的使用,不仅占用了稀缺的资源,还会污染土地、影响生态系统,同时还会对种植人员的健康带来威胁。种植过烟草的土地无法与其他农作物轮换种植。烟草制品的生产和运输也占用了大量资源。烟草点燃时所产生的尼古丁、一氧化碳等有毒成分遗留在环境中,不仅会影响吸烟者的健康,还会随着二手烟、三手烟影响其他人的健康。
此外,烟草制品可能带来的火灾隐患,大量垃圾残留也正在危害环境。1987年,大兴安岭地区发生特大森林火灾,起因就是随手扔在5个不同地方的烟头。动物如误食被扔在野外的烟头会导致死亡。此外,烟头只能焚烧处理,在这个过程中会造成环境危害。环卫工人在回收机动车道、高速公路等区域的烟头时存在安全隐患等也都是烟草制品带来的危害。
烟草对社会造成的危害,离不开“经济”两个字。当前新冠肺炎疫情席卷全球,各国经济均受到较大影响,各行业也受到不同程度的冲击。与此形成鲜明对比的是,国家烟草专卖局3月6日公布2021年烟草行业实现工商税利总额13581亿元,同比增长6.08%;实现财政总额12442亿元,同比增长3.36%。烟草行业税利总额和财政总额再次创下历史新高,表明整个社会的烟草消费总量仍呈上升趋势,但有研究显示,烟草带来的损失其实远超目前的税收。比如疾病,烟草造成的疾病通常会在20年后逐渐显现,治疗和丧葬等负担逐渐加大,甚至会影响国家整体经济。
在今年全国两会上,有委员再次提出“建议国家层面尽快制定出台控烟条例”的提案。请问为何控烟工作能够上升到法律层面,国家控烟法规应当如何建立?
烟草烟雾中含有多种已知的致癌物,有充分证据表明吸烟可以导致多种恶性肿瘤,还会导致呼吸系统和心脑血管系统等的疾病。烟草对健康的危害已经成为当今世界最严重的公共卫生问题之一。为此,世界卫生组织制定了第一部国际公共卫生条约——《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》),并于2006年在我国正式生效。
从国家层面对于公共场所控烟立法,不仅是履约的需要,也是建设健康中国的迫切需要。《“健康中国2030”规划纲要》明确要求,要全面推进控烟履约,推进公共场所禁烟工作,逐步实现室内公共场所全面禁烟。《健康中国行动(2019—2030年)》(以下简称《行动》)特别设立控烟专项行动,明确全面无烟法规保护人口比例,到2022年达到30%及以上,到2030年达到80%及以上。
按照《公约》要求,我国应在2011年前实现公共交通工具、室内工作场所、室内公共场所和其他公共场所的全面禁烟,单靠城市逐个立法,可能会出现效率低、进度慢、耗费巨大等情况。截至2021年12月,全国仅14%的人口(约1.98亿人)获得无烟立法的保护,距离《行动》2022年目标30%及以上和2030年目标80%及以上仍有较大差距。
从国家层面立法,全面推动控烟工作进度。从国家层面立法,禁止在一切室内公共场所、工作场所和公共交通工具内吸烟,不仅可以实现控烟目标,也可以最大程度地保护公众健康,二手烟危害的认识与自我保护意识会逐渐提高,从“无所谓”到“很介意”,从“不敢管”到“请停止”,营造全社会控烟的氛围。
出台国家层面的控烟条例或法规是否能够实现呢?答案是肯定的。《公约》于2003年生效,生效前仅有爱尔兰一个国家符合要求,覆盖了约400万人口;而生效后到现在,已有67个国家符合要求,至少18亿人口受到公共场所全面无烟法律的保护。
控烟我能做什么?
控烟工作离不开每一个人的努力,根据每个人角色的不同,可以从个人、家庭和社会3个角度承担不同的责任。
对于个人,要充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。不吸烟者不去尝试吸烟,吸烟者尽可能戒烟。不能戒烟的,不在禁止吸烟场所和家里吸烟。领导干部、医务人员和教师要发挥带头作用,在禁止吸烟场所劝阻他人吸烟,依法投诉举报在禁止吸烟场所的吸烟行为,支持维护无烟环境。
对于家庭,要创建无烟家庭,劝导家庭成员不吸烟或主动戒烟,教育未成年人不吸烟,让家人免受二手烟危害。
对于社会,要全面履行《公约》。提倡无烟文化,提高社会文明程度。积极利用世界无烟日活动主题开展控烟宣传,积极创建无烟单位、无烟企业。