今年刚刚结束的全国“两会”上,推动公共卫生体系的完善和传染疾病的高质量防控成为重要议题,长期以来,艾滋病作为全球重要的公共卫生问题一直是公众持续关注的热点。日前,中国性病艾滋病防治协会会长郝阳,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任陈清峰,全国人大代表、广州医科大学附属市第八人民医院感染病中心首席专家蔡卫平,中华医学会感染性疾病分会主任委员、北京协和医院感染内科主任李太生、吉利德科学全球副总裁、中国区总经理金方千共同聚焦如何高质量推进艾滋病防治服务体系,助力2030年终结艾滋病话题进行深入探讨。
我国政府高度重视艾滋病防治工作,“健康中国2030行动实施意见”提出,加强对重大传染病防控,努力控制和降低流行水平是重要的工作方向之一,同时提出了依法防治、科学防治、预防为主、防治结合、应检尽检、应治尽治等重要的防治策略。
应治尽治策略,让艾滋病成为可防可控可治的慢性病
随着近年抗反转录病毒治疗药物的出现,以及艾滋病防控工作取得的显著成效,HIV已经从致命性流行病转变为一种可防可控的慢性病。中国性病艾滋病防治协会会长郝阳表示:“2021年6月,联合国艾滋病规划署承诺到2025年实现一系列新目标,以期到2030年终结艾滋病流行,终止艾滋病流行的目标,就是要大大降低艾滋病作为重大的公共卫生威胁,这对整个中国的社会经济发展和人民健康而言具有重要意义,同时也与我们国家提出的‘健康中国2030’的目标相辅相成。”
提及目前艾滋病防治的总体情况,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任陈清峰强调,“我国的艾滋病防治工作已经取得显著成效,全国的艾滋病疫情依然保持在低流行水平。我国艾滋病防治的服务网络在不断完善,服务能力也在提升,截止2020年底,我国已建立艾滋病初筛检测实验室4.6万个,自愿咨询检测门诊1.1万家,实现了艾滋病检测的普遍可及性。同时,实现2030年终结艾滋病流行的这一目标,遏制艾滋病的新发感染是关键因素,安全有效的预防成为降低HIV感染风险,遏制HIV传播的关键。”
“在疾病防治方面,每个人都是自己健康的第一责任人。”中华医学会感染性疾病分会主任委员、北京协和医院感染内科主任李太生说道:“如今很多人依然对艾滋病有恐惧心理,这就造成一部分高危人群不敢检测而影响了早期发现和治疗,因此,如果有被感染的可能性,一定要尽快去医院做检测,如果在暴露之后尽早阻断,48小时之内阻断成功率可以达到99.9%,最多不要超过72小时,越早越好。即使阻断失败,或者发现已经感染,医生也会制定合理的个体化治疗的方案。”
提升创新药可及,满足提高生活质量的治疗新目标
如今,我国艾滋病抗病毒治疗逐渐进入“三驾马车”的联合管理时代,指免费药+医保药+自费药,这是具有中国特色的艾滋病防治的“中国模式”,多层次满足了患者不同的治疗需求。全国人大代表、广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平表示:“随着使用更加方便、毒副作用更低、疗效更强的抗病毒新药出现,HIV感染者对于治疗和健康的要求会更高,他们越来越注重选择疗效更好、副作用更小且服用更方便的创新药物以提升自身生活质量,如今一些创新药物也已被纳入医保报销,减轻了感染者的治疗负担。如今,各地医保报销范围和报销方式仍然参差不齐,确保医保政策快速落地实施成为当务之急。”
吉利德科学全球副总裁、中国区总经理金方千说道:“未来HIV治疗方案的发展趋势一定是药物毒副作用小、耐药屏障高、且服用简便的单片复方制剂,我们期待通过积极推进新的预防和治疗药物的研发和创新,提供更高效、更安全、可持续的艾滋病疗法,提高药物的可及性,帮助更多HIV感染者与患者战胜疾病。与艾滋病的斗争正如当下抗击新冠疫情的过程,不仅依靠技术和药物本身,更需要全社会共同努力,加强健康教育,促进公众健康意识提升,扩大检查和诊断的效率,加强综合的预防,同时也要消除社会歧视,创造更公平的医疗环境。”
十四五时期是我们国家医疗卫生健康事业高质量发展的关键期,也是实现终结艾滋病流行目标的攻关期,我们需要调动全社会的力量,持续推动艾滋病防治工作的高质量发展。陈清峰表示:“为全面深入推动十四五时期艾滋病防治工作的开展,首先要从更高的站位推动艾滋病防治工作,强化艾滋病防治中政府、部门、社会和个人的四方责任;第二,巩固现有的艾滋病防治成果,不断提高综合防治服务的覆盖面和质量,针对不同年龄段的人群提供全方位、全生命周期的艾滋病预防和治疗服务。”