吸烟有害健康，但戒烟为何那么难？

 今天是第34个世界无烟日。根据国家卫健委与世界卫生组织驻华代表处联合发布的《中国吸烟危害健康报告2020》显示，我国吸烟人数超过3亿，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率高达50.5%。吸烟造成的危害后果触目惊心。据统计，烟草每年使我国100多万人失去生命，如不采取有效行动，预计到2030年将增至每年200万人，到2050年增至每年300万人。非烟民也未能“置身事外”，我国每年二手烟暴露致死超过10万人。

在形势严峻的背景下，今年世界无烟日的主题——“承诺戒烟，共享无烟环境”极具现实针对性。然而很多烟民都深有体会，戒烟并不容易。世卫组织将烟草依赖明确列为疾病，戒烟相当于治疗疾病，既要使用有效的药物，也要求助于专业的医疗服务。然而数据显示，19.8%的吸烟者过去12个月内尝试过戒烟，但90.1%未使用过任何戒烟服务。不使用有效药物、不求助专业医疗机构，这是戒烟失败的主要原因。统计数据显示，仅靠意志力来“干戒”者，戒烟失败率高达90%以上。

“戒烟难”还有社会文化方面的原因。“吸烟有害健康”耳熟能详，但这句警示并没有获得所有人的认同。在一些地区和一些社会群体的观念里，烟草形象正面，具有正面价值。在物资匮乏的年代，“糖烟酒”曾经成为特有名词，具有特殊寓意，是稀缺、珍贵、重要的物资。也正因此，糖、烟、酒都一度成为民间馈赠礼物的基本要件。时至今日，高档烟酒仍然是礼物馈赠的“上佳之选”，也是婚礼等重要礼仪场合的必备元素。

在现实生活中，吸烟也具有独特的社会功能。在有些地区，敬烟是日常社交的基本礼节。一方恭敬递上一根香烟，另一方当场吸食之后表示赞叹和感谢，完成见面之初的寒暄。在一些社交圈子里，分享烟草、一起吸烟也成为身份认同、融洽气氛的重要形式。在这些地区和群体里，拒绝吸烟者可能与周围人群格格不入，受到社交排斥。

礼物的馈赠、礼物的流动以及社交礼仪具有深刻的人类学和社会学意义。当烟草成为一种礼物，它就获得了社会文化层面上的合法性，被赋予正面价值和美好寓意。烟草商品也通过精心设计的商标、品牌，以及精美的包装装潢去强化这种形象。在这种社会文化的熏陶甚至裹挟之下，戒烟变得更加困难。

烟草对健康具有严重危害性，这在医学界和科学界都形成了广泛共识。吸烟在现实中也造成了严重的健康后果，造成诸多社会问题。因此，在社会文化层面，不应该赋予烟草正面的形象和价值。在这方面，一些国家和地区的做法可资借鉴。他们在实施比较严厉的控烟法规的基础上，还就烟草的商品包装、装潢等方面进行特殊规定，不但要求明确标识健康警示性文字，还必须附上大幅图片，展示一些与烟草相关疾病的真实症状，包括肺癌、口腔癌等疾病的严重症状。这些图片触目惊心，甚至能使观者产生显著的生理心理不适。一种包装如此恐怖甚至“恶心”的商品，不太可能具备正面形象和美好价值，也很难成为人们互相馈赠的礼物、社交礼仪的“主角”。这种恐怖症状的赤裸裸展示还能有效威慑非吸烟群体，阻止他们迈出“吸食第一口烟”的危险一步。

除此之外，还应该向非吸烟群体加强宣传教育，普及二手烟危害性的知识，以调动更广泛人群的控烟积极性。如果有更多人认识到，仅仅暴露于二手烟环境中就能导致疾病和死亡，他们就会更有意愿加入反对吸烟的阵营，以保护自身健康。这种具有广泛共识的社会舆论氛围，既是制定出台相应法规政策的重要基础，也是取得良好控烟效果、实现控烟目标的重要条件。