碘缺乏病防治知识

一、碘缺乏病防治知识

（一）碘缺乏病的临床表现

碘缺乏病是由于人们生活的环境缺碘而导致机体碘的摄入不足，造成人体甲状腺激素合成不足，从而引发的一系列综合征。

碘缺乏病引起的病症最常见的有：地方性甲状腺肿（俗称大脖子病）、地方性克汀病、亚临床克汀病等。它对人的最大危害是造成不同程度的脑发育障碍（智力障碍）。

地方性甲状腺肿（大脖子病）

地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境因素(主要是碘缺乏)致甲状腺肿，最常见的症状是：甲状腺肿、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。

地方性克汀病

地方性克汀病是碘缺乏对人体造成的危害最严重的表现形式之一。这是由于人体正在胚胎期和出生后早期缺碘造成甲状腺激素不足而导致脑发育障碍。主要临床表现：不同程度的智力障碍、聋哑、神经运动功能障碍、体格发育落后（呆、小、聋、哑、瘫）。

（二）碘缺乏病的预防措施

碘缺乏病一旦形成，治疗很困难，特别是造成大脑发育障碍的，基本上难以恢复。所以，预防很重要。

首选的方法―正确食用碘盐

防治的原则―长期、坚持

长期坚持正确食用碘盐

购买碘盐、一次不宜买多，因为碘容易挥发;碘盐应放在干燥阴凉的地方，避热、避光、避水;烹饪时不宜过早放盐，最好在菜、汤起锅时再加入;在缺碘严重的地区，要对重点人群（新婚妇女、孕妇、哺乳妇女、新生儿、婴幼儿等）进行应急性补碘，常用碘油制剂，以防止克汀病的发生;多食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼、虾等（每人每周食用10克海带就能满足人体碘需求量）。

二、昭阳区碘缺乏病防治工作概况

昭阳区是碘缺乏病历史病区。1982年以乡为单位,按东、西、南、北、中选点，抽取8个村进行整群抽样调查，共检查40935人，占应检查人数（43563人）的93.97%，查出患病人数1596人，患病率3.9%，患病率>3%的有永丰、靖安2个乡，属于病区。1985―1986年，再次在全区范围，以自然村为单位，每村查当地7岁以上居民40人，共检查68822人，查出患病人数172人，患病率0.25%，以乡为单位,患病率均<3%,仅大寨子乡(2.33%)接近3%,其余各乡镇均较低,在0.49-0.05%之间。充分说明，通过采取以供应碘盐为主的综合防治措施，我区碘缺乏病得以有效控制。1992年11月21日至11月25日，通过省疾病预防控制中心、昭通市卫生局、疾病预防控制中心等单位组成的考核组考核验收，各项指标达到国家规定的控制标准。2009年，云南省地方病防治所按照《云南省卫生厅等四部门转发<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>的通知》（云卫发〔2009〕219号）和《云南省卫生厅关于印发云南省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估技术实施方案的通知》（云卫发〔2009〕398号）对全区进行县级考核评估，各项指标达实现消除碘缺乏病的标准。

主要防治策略

（一）组织领导

1.区政府设立了地方病防治领导小组，并将地方病防治工作纳入政府规划，领导小组在卫生局设立办公室，负责组织协调、计划安排、检查考核。区疾控中心设有地方病防治专业科室，从事辖区内地方病的防治管理工作。

2.及时下拨防治经费。

（二）监测和防治措施

1.最近5年每年均完成300份碘盐监测任务，每年居民户合格碘盐食用率均＞90%。

2.并按时上报上级部门和主管单位监测结果，结果由上级及主管部门通报相关部门。

3.独立或协助上级单位开展调查评估。

4.近3年参加上级国家、省级实验室质量盐碘、尿碘控制考核并通过。

5.由于昭阳区无需开展应急补碘工作，故未开展。

（三）碘盐管理

1.相关部门依法对生产和流通环节监督管理。

2.近3年，合格碘盐食用率均大于90%。

（四）健康教育

1.每年均通过电视、广播等开展宣传普及碘缺乏病防治知识活动。

2.区疾控中心每年均下发地方病防治手册，读本，册页等，并联合教育部门要求辖区中小学每年均有教学计划且开展地方病（包括碘缺乏病）知识讲座。

3.每年5.15均开展碘缺乏病防治宣传活动。

健康教育核心内容：

1.碘是人体必需的微量营养素，云南省外环境普遍缺碘。

2.缺碘可致碘缺乏病，包括引起甲状腺肿大，影响儿童智力和生长发育等，严重缺碘可引起克汀病（表现为呆、小、聋、哑、瘫）等。

3.儿童、孕妇、哺乳期妇女是碘缺乏病防治的重点人群。

4.坚持食用合格加碘食盐是预防碘缺乏病最安全、有效和经济的措施。

5.购买碘盐时要认准袋装盐外包装袋上的图案，此图案表示合格碘盐。

6.碘盐贮存时注意密封、避光、避免受热和存放过久，烹调时不要用盐爆锅以免碘的丢失。

7.患有甲状腺疾病的人群（包括甲亢、自身免疫性甲状腺疾病等）不宜食用碘盐，应食用无碘食盐。

昭阳区疾病预防控制中心宣