让我们共享阳光

“小病拖，大病挨，重病才往医院抬”，这成了大多数农村群众医疗卫生状况的真实写照。“因病致贫，因病返贫”也成了制约农村经济发展、社会进步的瓶颈之一。作为全省推行新型农村合作医疗制度的32个试点扩大县之一，昭阳区全面推行了新型农村合作医疗制度，全区60万农民群众，将通过参加新农合，从根本解决看病难、看病贵的问题，更多地享受到公共财政的阳光。

区委政府：让百姓俱欢颜

昭阳区委区政府高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为践行“三个代表”重要思想、执政为民的民心工程来抓。多次召开专题会议研究、安排新农合工作，实行区四套班子及区直有关部门挂钩联系制度，开展了基线调查工作。在工作中，为科学制定我区新农合实施方案，区政府组织工作人员到彝良、宣威进行专题考察和调研，对全区卫生资源现状、农民人均收入状况、各级医院近3年的人均住院费用、人均门诊费用等进行了基线调查。

2005年10月以来，昭阳区多次召开了区委常委会和昭阳区新型农村合作医疗专题工作会议，并成立了由区长任主任，区委副区书记、区政府副区长任副主任，各乡（镇）、街道办事处乡（镇）长、主任和区直相关部门负责人为成员的昭阳区新型农村合作医疗管理委员会。成立了由区委区纪委书记任主任，区人大副主任、区政协副主席任副主任相关部门负责人为成员的昭阳区新型农村合作医疗监督管理委员会。各乡（镇）、办事处和各村民委员会也成立相应的机构。在区委、政府的领导下，划拨了30万元资金作为新农合启动经费，抽调人员组建了区、乡合管办，下达区、乡合管办工作人员编制80人。全区152个村民委员会分别成立了新型农村合作医疗管理领导小组，为新型农村合作医疗的全面实施提供了组织保障。

昭阳区实行领导挂钩联系制度。由区四套班子领导带队，抽调区直部门领导和相关工作人员100余人，组成工作组深入到全区所有乡（镇）办事处开展新农合筹资宣传动员工作。通过采取入股分层、联合办医的办法，在没有任何投入的情况下，组建了144个村卫生所，完善了区、乡、村三级卫生服务网络。采取政府投资、医院出资、银行贷款等多渠道筹措资金通过采取政府投资、医院出资、银行贷款等多种措施，先后完成了市二院5857m2门诊综合大楼、市精神病院2702m2门诊综合大楼和区中医院1380m2门诊综合大楼一期工程的主体工程建设；完成了13个乡镇卫生院7800m2的房屋建设；启动了5个乡卫生院3000m2房屋建设。使全区区、乡医疗卫生机构在原有34732m2房屋面积的基础上，新增房屋面积20739m2。为全区20个乡（镇）街道办事处合管办配备了电脑、打字机和传真机。一定程度上改善了全区医疗服务条件和水平。在区委、政府和有关部门支持下，2005年和今年上半年新招了56名大中专毕业生，充实到区、乡医疗机构，一定程度缓解了卫生人员严重不足的矛盾。确保工作有序开展。为使新农合管理工作规范运作，全区统一了新型农村合作医疗有关表、卡、册、证。订购了17万本合作医疗证发给参合农民；印制了专用款项收据3320本、新农合三联式处方15000本；印制新型农村合作医疗基金筹集情况统计表、新型农村合作医疗门诊登记表等各类台账73万份分别提供给乡（镇）街道办事处合管办和定点医疗机构使用。

2006年3月底，区人大、政府、政协、监察等有关部门领导组成检查组对各乡（镇）街道办事处新农合工作情况进行检查，提出了整改意见，由区政府办进行督办；2006年8月23、24日，区人大对全区新型农村合作医疗又进行了调研，提出了很好的工作意见和建议，通过检查和督促，有力促进了全区新农合工作的健康运行。从2006年1月1日至2006年9月20日止，区合管办共审核了35.84万人次的处方和票据，涉及减免报销金额533.35万元。期间，组织人员对3342名患者进行入户核实，了解其对合作医疗制度的满意率，检查核实就诊及减免报销的真实性。通过严格审核把关，确保了合作医疗基金安全。

截至今年9月20日，全区共有35.84万人次得到减免，总共减免533.35万元，其中，门诊减免34.84万人次，减免资金140.91万元，住院报销1万人次，补偿资金392.44万元，最高补偿是炎山乡一参合农民，补偿了8000多元。

各级部门：铁肩担道义 奉献在山乡

全区的新型农村合作医疗工作启动以后，各级各部门的干部职工为了让农民群众更好的拥有春天，拥有阳光，也在自己的工作岗位上，努力地工作着。各乡（镇）办事处与区级下派的工作组紧密配合，开展新农合筹资宣传工作。工作队员定点到村、组，实行村级挂钩分片负责制。通过组织召开群众大会、开展入户宣传动员、学校发动学生回家宣讲、卫生院发动乡村医生深入群众正面宣传，共计向农户发放宣传资料21万份。区民政局利用贫困医疗救助资金，帮助农村五保户、特困户解决参合集资困难；以开展先进性教育活动为契机，在广大党员带头下，全区干部职工捐资帮助农村特困户缴纳集资款。经努力，从2005年11月1日开始到11月25日止，全区完成新农合筹资496万元，参合农民49.6万人，参合率83.10％，圆满完成了2006年新农合筹资工作任务。

区卫生局制定了局领导班子成员及机关科室挂钩联系乡镇卫生院的制度，挂钩人员及乡镇卫生院院长交纳1000元风险金，实行工作绩效与工资挂钩。区卫生局还制定了《昭阳区新型农村合作医疗定点医疗机构药品管理方案》、《药品目录及统一零售价》、《村卫生所服务项目收费限价目录》，实现了区、乡、村定点医疗机构同药同价，医疗机构药价与市场药店零售价基本持平，大幅度降低了药品价格，确保了参合农民的利益。为了保证参合农民得到就近、优质、价格合理的医疗服务，昭阳区合管办根据有关规定，经医疗机构提交申请，严格审核确定了176个医疗机构为我区新农合定点医疗机构，并签定了服务协议书。对定点医疗机构实行挂牌服务，制度约束，动态管理。三家区级医院和两家市级医院还设立了报销窗口为群众现场报销医疗费用，为了保证参合人员转诊治疗的需求，同时还公布了市级和省级转诊医院的名单。

为了抓好业务培训，增强管理能力，区卫生局一是举办了两期新型农村合作医疗管理培训班，对乡（镇）街道办事处合管办人员、医疗机构人员、村卫生所所长共计500余人次进行了新农合有关文件、措施、管理要求及操作规程等专题业务培训。对区、乡合管办人员及医疗机构经办人员进行了新农合管理软件培训。二是切实加大了区、乡、村卫生专业技术人员的培训力度。选派66名卫生专业技术人员到上级医疗卫生机构进修学习；组织了72名卫生专业技术人员参加医学学历继续教育，6人参加远程继续教育，20人参加骨干医师培训；组织农村基层卫生人员参加中专学历教育，开展培训班2期，培训144人。通过各种培训，使区、乡、村卫生专业人员的业务素质和服务能力得到显著提高，切实增强了管理和服务能力。从2005年年11月以来，区卫生局投入大量资金进行了多次培训，对乡、镇、街道办事处合管办人员，区、乡医疗机构人员，村卫生所所长共计500人次进行培训，提高他们的管理水平和业务能力，掌握有关文件的要求。为严格执法监督，维护正常医疗秩序，确保群众就医安全，区卫生局专门明确一名副局长带队，由区卫生监督管理所牵头，切实加大了对非法行医的打击工作力度。自2006年1月1日新型农村合作医疗工作正式启动实施以来，截止目前，全区共没收非法行医药品800多个品种160余件（箱），价值3万余元；没收非法行医医疗器械（血管钳、听诊器、血压计、产科器械、方盘、储槽等）1000余把（个），价值1万余元；发出停业通知313份，取缔非法行医点170多个（药店非法行医占95%）；没收违法所得1511元，处罚款11万元。通过严格执法，使我区医疗卫生市场得到了净化，为全区新农合的顺利启动实施创造了良好的外部环境。

在筹资过程中，各乡镇办事处工作人员走村入户，向群众宣传党的政策，有时，还要受到少数不明事理的群众的责难，但是，大家虽然吃苦受累，想到能让大多数人不因病致贫、因病返贫，大家还是耐心地做工作。龙泉办事处为方便群众缴纳新农合资金，由财政所的工作人员每隔两天到村上统一收取；盘河乡乡长熊琴，百忙之中也要抽出时间和工作队员一起到各村社动员农民缴纳参合资金，看到有一个群众实在太困难，左拼右凑都没凑齐钱，就默默地为那位群众垫付了。因为，每一个干部，都愿意以自己的一点努力，让群众看到生活的希望，享受到温暖的阳光。

参合群众：柳暗花明又一村

“致富十年功，大病一日穷”，“小病拖，大病挨，重病才往医院抬”，这成了大多数农村群众医疗卫生状况的真实写照。推行新型农村合作医疗制度以来，广大农民群众无异于重新拥有了生命的春天。让我们来看这一组数字：2006年，全区参和农民49.6万人，参合率83.1％，筹资496万元。同全省同类医疗机构平均收费相比，新农合的开展，参合农民减少了692.4万元的医药费支出，基金支出减少259.07万元。参合农民支出的费用中，门诊减少111.60万元，基金支出减少36.41万元，住院减少580.80万元，基金支出减少222.66万元。对于纯收入不1500元的农民群众来说，节约的这些支出，可以为致富的路注入多少活力和希望啊。

另外，参合农民，每人每年只交10元钱，生病住院，在村级门诊，就可报销30％（现已调高到35％），正如人们所说，“一天只交3分钱，吃药报销管一年”、“每年节约十元钱，大病可报8000元”。炎山乡庙湾村１７组的农民胡清洪和永丰镇小闸村１６组的农民顾帮梅   就是一个典型的例子。去年，他俩都交了10元的新农合基金，生病住院后，分别报销了8000元和7444多元。龙泉办事处小白坡村的胡家英说，一年一人才交10元，一家4口人交40元，家里人有个头疼脑热的，到医院看了，报销的钱就不止40元，对我们农民来讲，是很实惠的。在龙泉办事处长利村卫生所，几位生病输液的群众都说，以前，有病都是拖，看病不方便，药费又贵，参加新农合后，我们看病方便了，也看得起病了，还是共产党好。

展望2007：百尺竿头艳阳高

2007年的新农合凑资工作现在已全面启动。区委政府多次召开会议研究2007年的新农合工作。区委政府本着让群众受益的原则，提高了补偿金额，扩大了就医选择权，引入竞争机制，实行“一卡通”，确保了农民的利益。为了在新型农村合作医疗工作中做到了心系于民、让利于民、服务于民、便捷于民，让参合群众真正得到实惠。在下步工作中，全区上下将像区委副书记、代区长曹阜忠在全区新型农村合作医疗工作会议上强调的那样：一是要把握原则，注重方法，切实保护好农民的合法权益。各级各部门在工作中要把握好“四个原则”：要把握自愿原则，不搞一刀切；要把握互助原则，量入为出，防范风险，推动新农合可持续发展；要把握公开原则，规范操作，确保新农合取信于民；要把握服务原则，真正做到让农民的实惠。要正确处理好系统考虑与分步实施、普遍提高与重点突破、政府引导与群众自愿、试点与推广的关系。在工作中要突破思想难点，确保政策宣传到位；突破筹资难点，广泛宣传，积极引导，狠抓救助，确保工作措施到位；突破机制难点，健全服务网络，深化内部体制改革，提高服务水平，强化监管，确保服务水平到位，强力推进新农合各项工作。三是加强领导，落实机构，明确责任，加强督查，狠抓落实，确保试点工作取得圆满成功。

（杨琼  李琼）